前言

2006年，在中国医院协会药事管理专业委员会的积极推动下，我国开始实施临床药师制，并积极探索临床药师培养模式，逐步培养了一批具备扎实的药学背景和临床能力的药师。他们参与临床会诊，与医师讨论用药方案与建议，和护士交流药物配制与保存，对患者开展用药教育。但由于培训基地和招生规模有限，培训结业的药师数量仍难以满足行业需求。

2011年中华医学会临床药学分会成立，各地也陆续在省级医学会成立了临床药学专业委员会（以下简称专委会）。湖南省医学会临床药学专委会在2013年成立之初，就将临床药师规范化培训作为专委会重要工作之一，连续3年面向全省开展临床药师规范化培训，为湖南省各级医疗机构培养了73名临床药师。2017年中华医学会临床药学分会正式启动全国临床药师培训工作，统一制定了培训计划、考核标准，以及临床药师师资培训中心、学员培训中心考核标准等，并评审通过了一批师资和学员培训中心，使得临床药师培训规模不断扩大。2021年，临床药师培训正式纳入国家紧缺人才培养计划，体现了国家和行业对临床药师培养的重视。临床药师不仅数量紧缺，其临床服务能力更是缺乏切实可行的评价体系。因此，针对临床药师的临床服务能力评价，也一直随着临床药师培训在不断探索和完善。

客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）是临床医学在校学生、住院医师、专科医师和执业医师考试的一种方法，最早在英国等医学教育较发达的国家推广，因其客观性、结构化、临床属性和可评估性而被广泛认可。近几年，首都医科大学宣武医院王育琴主任牵头将这一考核模式引入北京市住院药师培训结业考核，在国内药师服务能力考核中做了很好的尝试。

2019年全国医院药学学术年会在长沙市召开，时任主任委员的北京协和医院朱珠教授特意安排了一场“OSCE现场训练营”，让来自全国的部分年轻药师体验了这一考核模式。2020年，朱珠教授又与陆浩主任共同主编出版了《OSCE药师胜任力考评工具与实践》一书，正式将OSCE这个药师胜任力评估工具在国内推广。

2020年8月，陆浩主任专程到长沙，与我探讨公立医疗机构药学学科发展、药师服务转型、药师胜任力和绩效考核等问题。结合湖南省临床药师师资培训项目，我们首先组织临床药师带教师资学习OSCE药师胜任力考评工具，并组织科室骨干，与和睦家药师团队携手，多次开展“OSCE药师胜任力学习营”，将OSCE考核工具引入医院药师日常工作实践，以落实OSCE考核在公立医院的药学实践中。在这些培训和实践中，我们围绕临床药师的胜任力要求，将OSCE工具进行深度本土化，形成和总结了本OSCE案例集。

本书共十一个章节，涵盖“门诊处方审核”“住院处方干预”“药物重整”“药事管理”等内容，将临床药学的各项工作通过72个OSCE案例展示。这些案例全部来自湖南省公立医院资深临床药师的实践经验，凝聚了湖南省OSCE考官们的临床带教经验和心血；这些更适合公立医院环境和公立医院药学发展的OSCE考核案例，对提升公立医院药学实践与服务及人才培养一定会有很好的借鉴和参考价值。

本书编写过程中，得到李焕德教授、朱珠教授、张海莲主任等专家的悉心指导，在此一并致谢。

本书案例编写者大多为年轻的一线药师，由于阅历和编写经验不足，书中难免有疏漏之处，敬请批评指正。

中南大学湘雅二医院　主任药师、教授

中国药学会医院药学专业委员会　副主任委员

中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会　副主任委员

2023年4月于长沙