第一节 水疗室规划设计要点

一、设计思路

（一）安全性

水疗室安全设施要齐全，设备配置也需要考虑安全性。因为水疗室需要各种电器设备，对于防触电漏电尤其重要，电线的选择和排布、开关插座、电器设备必须严格防水。其次是防滑，可采用防滑瓷砖、地板、防滑垫等，对于各处用途不同，结合经济情况采用不同的防滑措施，同时定期清洁地表附着的沉淀物也是必不可少的。

（二）合理性

合理的场地规划对于前期水疗室的建设和后期投入使用是至关重要的。譬如，合理利用现有的给排水系统进行水池的建设，有助于节约成本；合理的空间和通风设备规划，有利于水疗室的空气循环；机房靠近水池，降低热水输送过程水温的降低；充分的调查取证，有利于确定水疗室一个合理的规模等。

（三）易用性

对于设备购进和各种用途的房间的建设，要遵循易用性的原则，方便在整个治疗过程中的使用。尽量不重复建设，不购买无用的设备。

（四）预见性

在建设过程中应该有预见性，包括对容纳量增加的预见、对设备增加的预见、对治疗病种多样化程度的预见等。

二、水疗室的基本配置

（一）水疗室一般要求

1.采光

水疗室应有足够的自然光线，窗户应高于地面1m以上，窗户与房间面积比为1∶5以上。配置柔和的灯光照明系统，并装置于侧面，避免直射刺激眼睛。水下照明设施采用高效和节能的卤素或荧光灯。

2.温度和湿度

根据国际游泳池设计标准，为保证人员在出水后和入水前的舒适性，各室的空气温度应高于池水温度1～2℃，相对湿度一般为50%～70%，但不超过75%。相对湿度低，空气干燥，同时空气中水蒸气分压力低，会使刚出水面的湿润皮肤表面水分蒸发加速，从人体带走蒸发潜热，容易使人产生寒冷的感觉。

3.通风、空气循环和除湿

水疗室要有良好的通风和除湿设备，这一点在进行硫化氢浴、二氧化碳浴时尤其重要。有证据表明，氯化物如三氯化氮会造成支气管痉挛。对于湿度而言，可以参照游泳池的处理办法。研究显示，游泳池内90%以上的能量损失是由于蒸发造成的，这部分能量大部分以水汽（潜热）的形式存在泳池空气中，如采用传统的通风除湿，一般要求排风量为每小时3倍的泳池室内容积，这在冬季会造成泳池室内的热量大量损失，在夏季则会造成泳池室内的冷量大量损失。为了补充游泳池损失的能量，在传统通风除湿方式中，游泳池不得不采用锅炉、中央空调等提供大量的热源或冷源向泳池内补充能量，耗费大量的能源费用。同样，对于水疗室而言，水分蒸发多，室内空气含湿量增加，使消除室内余湿所需的通风量增加，则相应增加冬季加热送入室内新风的负荷，增加能源的消耗。同时，相对湿度过高则室内空气含湿量过大，会使空气露点提高，使温度相对较低的地面和扶手等表面产生结露现象，造成一定的安全隐患。为防止冬季的结露现象，应做好地面的辅热和扶手等防止结露措施。水疗室要有良好的辅热设备，并结合通风和除湿，维持室内的温度和湿度的稳定，并保持空气质量的良好。

4.管道

管道直径大小直接关系到给排水的速度。做好排水口的过滤系统，防止毛发、皮屑等阻塞排水管。水池管道繁多，应区别对待，目前较理想的管材有两种：一是薄壁铜管，这种管材焊接可靠，水质稳定，管内壁不易结垢，但造价较高；另一种是UPVC管，承插粘接，优点是质轻、施工方便，缺点是接口不耐温，加热系统应有可靠的温控装置。如将水压较高的循环过滤系统使用铜管，其余用UPVC管，还是比较理想的。UPVC管必须支固可靠，否则承压时会抖动。给水管一般直径80～100mm，排水管一般直径100～150mm。热水管应以保温材料外包处理，减少热量的散失。

5.墙壁与地面

涉及安全方面，墙壁与地面包括治疗池中必须有安全防护措施，墙壁配以扶手，地面要增加相应的防滑措施或者采用防滑地板，滑动摩擦系数至少达到0.6，最好能达到0.8，并且要有一定的坡度和丰富的排水口，有利于地面积水的排出。

（二）水疗室组成

较为全面的水疗室应由下列各室组成：水中运动室、淋浴室、槽浴室、设备机房、储藏室、化学制品室、更衣室、休息室、卫生间、办公室等。

1.水中运动室

（1）场地分析：

确定一个场地是否适合建造水疗池，要请相关专家对该场地进行分析，评估土壤地形结构、地下水文环境等。尽管几乎所有地方都可以建设水疗池，但是由于地质结构和地形等限制，会造成建设成本的增加。譬如，不稳定的地表结构可能导致水池下沉、变形甚至开裂；多石的地质结构会造成挖掘成本的上升。确定地表有足够的载重能力，如果承载能力不够，必须对地基进行加固处理。建造地点要有合适的供水、地下排水结构和足够的电力、天然气等能源供应。若以上条件都不具备或者不能兼具，那么在水池建设方面的预算就要增加。通过详细的调查分析，从而以最优的成本建造水疗池。

（2）确定规模：

在选址的同时，应确定水疗池的面积和种类。这就需要对当地进行人口学调查。确定当地人对该项目是否感兴趣，或者对何种设备感兴趣；周围是否存在其他水疗机构或者提供相关服务的场所；现有机构中的设施老化程度和齐全度如何等。从而确定要选择何种设施、设备，确定建造规模。低使用率的重复设备会造成不必要的成本增加。对于水资源缺乏地区，节水原则应贯穿设计始终。

（3）水池的选择：

确定场地和规模后，综合考虑各方面因素，决定是该选择成品水疗池还是自建水疗池。成品水疗池具有便携性的优势，若后期需要搬迁或重建，仍然可以将其完整拆除，继续使用。如果是刚开展水疗业务或者要扩大业务，成品水疗池支出少，安装快速。而一个自建水疗池从开工到投入使用需要花费更多的人力、物力、财力和时间成本。自建水疗池可以按照需求进行特殊规划，适合比较特殊的场地，同时可以根据自身需求加入各种功能，满足多样化治疗需求，水池建造面积方面也更加灵活自由。不过，现在国外的水疗机构不再趋向于建造一个多用途的水池，而更愿意建造多个水池设施，如休闲概念池、喷雾池以及特殊用途的水池等。这些特殊用途水池可进行健身、竞赛、跳水、娱乐性游泳或治疗等活动。

（4）池台面积和水池深度：

每个人在水池中静态活动面积在6m2左右，如果要进行游泳或者水中步行等动态活动，则需要50m2左右（不包括台阶、斜坡、座位层等）。各单位可根据自身情况，有预见性地规划水池面积。平台的面积大小应为水池面积的1.5倍左右。最合适的池水深度在1～1.2m，大约相当于治疗师腰部或者胸部中段水平。这样方便患者在治疗师的辅助下处于漂浮体位，同时也能够让治疗师平稳地站立于水中。但是考虑到各种身高患者的不同治疗目的，需要一个拥有各种深度的水池来满足多样化的治疗需求。目前有两种选择，即斜坡型和阶梯型。斜坡型是游泳池使用的方法，但是由于治疗池规模的限制，斜坡过于倾斜会对患者水中行走训练造成影响。阶梯型应该沿着水池长的一边建设，同时每个阶梯边都要设有扶手，不同高度的阶梯最好用不同颜色的地面设计，这样在使用过程中会更加安全。也可以根据治疗目的，采用两者相结合的方式进行建设。同时，水池周围应设有溢水槽，方便收集从水池中溢出的水，进行循环利用。

2.淋浴室

（1）面积：

淋浴室面积为35～40m2，房间高度在3.5～4m，每个淋浴设施占4m2左右。

（2）位置：

应紧靠水中运动室，方便患者在淋浴后快速进入水中运动室和在水中运动室训练完成后快速进行淋浴清洁。

（3）操纵台：

提供有调节装置，并设置在合适位置，用来调节水温和水流压力大小。一般用来清洁的淋浴温度在35℃。

（4）淋浴类型：

喷头采用雾状、雨状、针状等。除了直喷浴外，还应设有坐浴，方便站立困难的患者进行淋浴。

在淋浴室应当设有足部清洁槽，为50cm的正方形结构，深度10cm左右，最好嵌入地面，槽里有浓度为1%的次氯酸钠消毒水，方便患者或者治疗师进入水池前对足部进行消毒。

3.槽浴室

单一的运动治疗池在满足多样化治疗目的方面有一定的劣势，这样就需要采取槽浴的方式来达到多体位、多病种的多样化治疗目的。关于槽浴设备的选择会在下一节详细介绍。

4.设备机房

水疗池的主要设备有加热设备和水循环处理设备。

（1）加热设备：

主要用来加热各种水疗项目所需的特定温度的热水和维持水温恒定。

1）电加热炉：

机动性最好，经济性最差，只适合小型水疗池选用。

2）燃料锅炉：

燃油燃气锅炉是大多数水疗池的选择。

3）太阳能加热方式：

是未来的发展方向，但目前技术尚不成熟，且受环境制约。

4）热泵技术：

从环境中吸取热量，可以提供3倍以上所消耗电能的热量，尤其是我国南方地区用热泵给水进行加热，是明智而实惠的选择。

5）特殊加热方法：

基于地源考虑，有些地方有足够的地热或温泉，可以利用这种特殊的自然条件来提供治疗池所需的热水。温泉水水质必须合格，否则应该进行处理后使用。

国内外大多采用分流式加热系统，即将池水的一部分循环水加热，然后与未加热的部分混合，达到规定的水温。其优点是可充分利用市场上的成品加热设备，既能减小设备体积，又能节约能源。

（2）水循环处理设备：

一个完整的水循环系统流程包括水池→溢水、抽水（毛发过滤）→蓄水槽→沉降过滤→消毒（水质监测）→加热→水池。

池水的循环供水方式是保证池水水质卫生的重要因素，应保证至少每人每天滤过5m3的水量。那么就应该根据治疗量的不同，来调节池水循环的量。循环方式应满足以下基本要求：配水均匀，不出现短流、涡流和死水水域，以防止局部水质恶化；有利于池水的全部更新；有利于施工安装、运行管理和卫生保持。目前循环水处理主要采用顺流式循环、逆流式循环和混合式循环三种循环方式。

1）顺流式循环：

经净化处理的清水从水池的浅水端上部进入游泳池，到深水区池底回水口，回到毛发聚集器，经水泵抽到过滤系统过滤并且消毒后再进入水池，使池水保持清晰透明、卫生安全。这种循环方式是传统的循环方式，对布水方式、进水和回水口的设置有较高的要求。如布置不合理，会造成死水区、短流、涡流等不良现象，影响净化处理效果，池底容易产生沉淀，但造价较低。

2）逆流式循环：

经净化处理的清水从水池底部均匀布水进入水池，向上溢流从两侧溢流槽回水口流出，再经毛发聚集器循环水泵到过滤系统过滤，加药，消毒处理后再送到水池。这种循环方式布水均匀，无死水、涡流、短流现象，使水池表面易污染的水得到充分循环净化处理，效果显著，池底沉淀少，此方法目前被国内外大型标准游泳馆广泛采用，但存在基建投资费用较高的缺点。

3）混合式循环：

经净化处理的清水从水池底部和两端进水，向上从两侧溢流槽回水口流出，再经毛发聚集器循环水泵到过滤系统过滤，加消毒处理后再送到水池。这种循环方式具有水流较均匀、池底沉积物少和利于表面排污的优点。

确定何种水循环方式，应结合水池类型和预算等实际情况来进行建造，若为了节省预算选择最便宜的方式，会造成后期清洁维护成本的增加。

（3）池水消毒

1）臭氧消毒：

是目前世界公认的最理想、最彻底、最安全的消毒方式。由于臭氧在消毒过程中最终又转化为氧气，对人体无害，对环境也没有任何的影响，是目前最环保的消毒设备。臭氧消毒设备在设备运行中有能耗低、维护简单的优点。其缺点也同样突出，目前臭氧消毒设备的主要部件只能进口，成本居高不下，使得采用臭氧消毒设备时初期投入成本最高。

2）含氯消毒剂消毒：

一般采用液氯、漂白粉、次氯酸钠等含氯消毒剂进行消毒。氯消毒是国内最常见的消毒模式，也是卫生部门对泳池水质检测的评价标准。对于安装了臭氧消毒的水疗池，还需要投加一定的氯，使水体中的有效含氯量达到卫生部门的检测标准。

3）金属离子消毒：

一般采用铜、银离子净水方法的杀菌作用，基于带正电的铜、银离子和微生物带负电的细胞壁结合成静电键，这种静电键的形成改变了细胞壁的渗透性，破坏了微生物养分的正常摄取，由此达到杀菌作用。不同于一般的传统净水方法（如氯、臭氧等），金属离子的含量在水中不易改变，物理参数如温度、光照不会影响其浓度的稳定性，并且铜、银离子的杀菌性不受水中的氮影响。

4）紫外线消毒：

紫外线杀菌在水处理中的应用已经历史悠久，同时可广泛应用于各个领域。由于紫外线可用于杀菌消毒以及净化，技术成熟，在游泳池水消毒处理领域中得到了广泛的应用。游泳池消毒处理设备采用紫外线消毒系统包括紫外线模块、镇流器柜、电控系统、紫外线强度检测仪、水位控制装置、自动清洗装置等。但是在泳池消毒处理过程中，应避免紫外线直接照射在皮肤上。

5.储藏室

用来储藏水中运动治疗常用的一些器械设备。

6.化学制品室

不同于储藏室的设备，化学制品有特殊性质（如挥发性、见光易分解等），化学制品室必须单独建设。

7.更衣室

更衣室面积应与水池大小相当，设有男性、女性和家庭更衣室。

8.休息室、抢救室

休息室应有坐位和卧位两种，数量根据水疗室规模，合理安排卧位、坐位比例即可。考虑到患者突发疾病的情况，应有基本的应急抢救设备和措施。

9.卫生间、办公室

建造无障碍卫生间；办公室常规建设即可。