小学生防控近视手册
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02 什么是眼睛的远视储备,正常的远视储备量是多少?

新生儿眼球较小,眼轴长度并未达到成人水平。此时,新生儿的双眼处于远视状态,这是生理性远视,也称为“远视储备”。而后,随着生长发育,眼睛的远视度数逐渐降低而趋于正视。

随着现代生活方式的改变,儿童青少年近距离用眼时间变长、负荷变重,长此以往导致孩子“远视储备”的过早消耗,最终导致近视等问题出现。

从前文我们已经知道,远视储备是“对抗”发展为近视的缓冲区,所以为孩子保留合适的远视储备非常重要。我们应该明确,远视储备是指生理性远视的度数,而不是视力检查的结果。

举个简单的例子,如果一个孩子的视力检测为5.0(即1.0),散瞳验光的结果是+50度甚至+100度,就是说远视50度甚至远视100度,那么这个孩子离近视就还有一段发展空间。但是如果散瞳验光的结果为0,说明已经没有远视的余量储备了,再往下发展就是近视了。

图片中数据来源:LI SM, LIU LR, LI SY, et al. Design, methodology and baseline data of a school-based cohort study in central China: the Anyang Childhood Eye Study [J]. Ophthalmic epidemiology, 2013, 20(6): 348-359.

另外,由于远视的存在,幼儿的视力一般还不能达到正常成年人水平,直到学龄前期,视力才基本达到正常成年人视力。因此,学龄前的儿童标准视力与成人有所区别,其标准视力与年龄有关联。

图片中数据来 源:LI SM, LIU LR, LI SY, et al. Design, methodology and baseline data of a school-based cohort study in central China: the Anyang Childhood Eye Study [J]. Ophthalmic epidemiology, 2013, 20(6): 348-359.

当然,并不是远视储备量越高越好,每个年龄段孩子的远视储备量可以参考下图:如4~5岁的儿童生理屈光度为150~200度远视,则有150~200度的远视储备,如果此年龄段儿童的生理屈光度只有50度远视,意味着其远视储备消耗过多,有可能较早出现近视。