二、郑卢医学应用科学

1.应用科学的五个方面

第一方面，临证中对郑卢医学理论的运用。

第二方面，临证中对郑卢医学辨证，特别是对正气亏损、阴阳偏颇的辨证的应用。

第三方面，临证中如何具体应用郑卢医学四个立法体系中某一个或某几个法。

第四方面，临证中郑卢医学的药物配伍的运用。药物配伍不只是按照单味药性，我们有自己特殊的配伍规律。

第五方面，临证中对郑卢医学验方的运用。我们讲了一些验方，在非附桂法中讲了一些，今后还会讲一些验方。这些经验方与三个立法体系是一致的，在特殊病的时候必须要用这些方，这是前辈总结了的。比如说，外感后用哪个法效果最好，桂枝法只有一个基础的框架，具体用哪些配伍最好呢？你们经常说的桂枝综合法，实际上它就成了一个验方了。还有四逆汤、白通汤，别人很少用白通汤来治病，白通汤是调脉的，而我们用白通汤治了很多病，也成了验方了，比如思考问题脑力不济，人在昏聩时需要急救，我们不是按照一般的书上所说，而是经验积累，一用白通汤就灵。比如四逆汤，下焦阴结，大便解不出，我们就用四逆汤加西砂仁，一用就灵，这也成了验方。

以上总括起来，就是五个大的方面的应用。把这些应用总结归纳系统化后，就是郑卢医学的应用科学。应用科学是在实践中产生的，与实践是紧密相连的，就更能够指导我们在临证的时候运用理法药去治病。

2.郑卢医学应用科学的实践内涵

应用科学跟我们以前讲的实践科学的六个部分、五个进程是什么关系呢？这个关系，总的来说就是，实践科学是对总的病症的概括，应用科学是把实践科学具体运用在具体的病症上。实践科学中，没有讲如何治肺的病、脾胃的病，我们讲应用科学就是要具体来讲如何治疗肺的病、脾胃的病等。

应用科学就是讲如何辨证认病，这个内容讲四点。

一是辨证，我们经过实践科学的指导，把阴阳辨证确定以后，阳虚以扶阳立法，阴虚以护阴立法。在应用科学中还要更深一步去辨证阴阳，阳虚究竟如何辨证，这个下面要仔细讲。

二是辨病。辨证之后还要辨病。无论阳虚还是阴虚，都有具体的病情、症状，都必须辨清，用卢铸之的话说，“病解灵法”——辨证之后，必须把病解了，病不认准确，病不能解，法也就不能具体地用。应用科学就要强调辨证之后要认病、解病、认症。在我们平时学习中，认病认症包括了内外因，内因着重在五行，用切脉的方法来解病，外因着重在六淫，六淫就要辨明是风还是寒。一般来说，我们用伤寒的观点：任何外邪进入人体，首先是进入膀胱经，进入膀胱经后就化为寒了，所以我们用桂枝法，有时候还有风邪。

三是理和法。应用科学同样也是要懂理才能得法。理指导法、统率法，法体现理、实现理，理法结合才能达到灵法。所谓“病解灵法”，就是要有理法的融合。因为理是从实际的经验中提炼出来的，法也是从实践中归纳的，所以理法结合实践，才能真正地对证、对病，治疗才能有效果。更深一步说，我们这种结合，是结合人体生命活动的实际来运用理、法、药。所以，我们强调理法，就是在应用的时候要将理法和生命活动的实际紧密结合起来。比如，各种脉象是反映了人体的生命活动，对此我们要有认识。切脉不是为了切脉，而是为了了解人的生命活动状况。所以，诊断切脉一直要贯彻下去。这样，运用才能正确，治病养生益寿的效果才能明显。所以，我们思想上随时要有一个很明确的认识——我们的切脉、诊断、辨证、立法、用药，贯彻始终的都是在考察一个人的生命活动的状况，是在对生命负责。没有这个概念，就只能流于头痛医头，脚痛医脚。

四是遣药。在理法之后就要遣药，遣什么药呢？在立法之后，遣病与症所需要的药。我们不套方，也不用成方、时方，我们是在立法、遣药过后自然形成方的结果。所以，遣药就是遣与病症、与法相一致的药；是遣与实际密切配合的药；是遣有利于人生命之本、有利于治病祛病的药。

人的生命系统各部分互相联系，互相制约，互相作用，所以立法、遣药也必须和整个生命活动相符合。在我们遣药的时候一定要树立整体观和系统论的观点，这样就不会受病的牵制，局部遣药。

所以，我们的立法遣药都是大课题、大学问。卢铸之的《金寿老人药解》，是非常珍贵的遗产，我们要认真去研究学习。

这就是我们应用科学的具体内涵，不是一般的原则。

关于药物的问题，在各个立法系列中讲了，也就是我们经常用的药，今后有了条件，我再进一步讲。

卢永定传下来的药物系列，我父亲也抄了卢铸之的《金寿老人药解》。前面有三篇序，非常重要。将来我们把这三篇序包括药物都印出来，让大家都能从这些珍贵的遗产中理解卢铸之深邃的医学思想。