药性赋白话解(第4版)
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海藻散瘿破气而治疝何难

【译注】

海藻软坚散结,破气消痰,善治瘿瘤肿块,用治痰气互结的疝气又有何难。本品味苦咸性寒,有消痰软坚、利水消肿的功效,治瘿瘤瘰疬、腹中肿块、睾丸肿痛及脚气浮肿、痰饮水肿等症。为治疗瘿瘤瘰疬的常用药物。

【用量】

10~15g。

【用法】

煎服,或入丸、散、膏剂。

【注意事项】

传统认为反甘草,故忌与甘草同用,但临床也每有配伍同用者。

【配伍】

海藻配白僵蚕,有化痰软坚散结功效,治瘿瘤、瘰疬;配甘草,二药相反,但李时珍引李杲的“散肿溃坚汤”,治瘰疬马刀,二药同用治瘰疬、瘿瘤等确有效果,并无副作用;配车前草,利水消肿,治脚气浮肿、水肿、小便不利等症;配赤芍、延胡索、桃仁、红花,化痰活血通络,治胸痹绞痛;配橘核、桃仁、延胡索、金铃子、肉桂,化痰软坚消肿,治疝气卵核、偏肿疼痛、痛引脐腹等症。

【附方】

1. 海藻玉壶汤(《外科正宗》) 治瘿瘤初起,或肿或硬,而未破者。海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活各3g,海带1.5g。水煎服。

2. 海藻丸(《证治准绳》) 治瘿瘤。海藻、川芎、当归、肉桂、白芷、细辛、藿香、白蔹、昆布、枯矾各30g,煅海蛤粉、菘萝各23g。用蜜制丸,每服1丸,食后含咽下。

3. 消核散(《医宗金鉴》) 治颈项痰凝瘰疬。海藻90g,牡蛎、玄参各120g,糯米240g,甘草30g,红娘子(同糯米炒至枯黄色,去红娘子用米)28个。共为细末,每服3~4.5g,酒调服。

【按】

海藻有良好的软坚散结之功,为治瘿瘤瘰疬的要药。与昆布同功,二药常相须为用。主要用于瘿瘤瘰疬,包括甲状腺肿大、颈淋巴结结核,以及睾丸肿痛、疝气、水肿及脚气浮肿。