民族药成方制剂
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16.槟榔十三味丸(蒙药)

【处方】

槟榔83mg 沉香166mg 肉豆蔻83mg 丁香67mg 木香50mg 广枣83mg 制草乌83mg 干姜58mg 荜茇58mg 胡椒58mg 紫硇砂42mg 当归83mg 葶苈子83mg(每克含药量)

【性状】

本品为棕褐色的水丸;气香,味辛、微咸。

【功能与主治】

调节赫依,安神止痛。用于心悸,失眠,精神失常,游走刺痛。

【用法与用量】

口服。一次9~13丸,一日1~2次,或遵医嘱。

【注意】

孕妇忌服。

【规格】

每10丸重2g。

【贮藏】

密闭,防潮。

【药理作用】

(1)初步探讨槟榔十三味丸的抗抑郁效应和作用机制:采用抑郁症小鼠强迫游泳模型,观察槟榔十三味丸7天连续给药对小鼠不动时间的影响;采用利血平诱导小鼠抑郁模型,观察槟榔十三味丸7天连续给药对小鼠眼睑下垂和运动不能的影响及对脑内单胺类神经递质的作用。结果:与空白对照组比较,槟榔十三味丸高、中剂量组均可显著缩短小鼠强迫游泳不动时间(高剂量组 P<0.01,中剂量组 P<0.05)。模型组腹腔注射利血平后表现为体温下降、眼睑下垂、运动不能,与正常对照组比较均有显著性差异( P<0.01);槟榔十三味丸高、中剂量组均能显著对抗利血平所致的小鼠体温下降,与模型组比较差异显著(高剂量组 P<0.01,中剂量组 P<0.05);槟榔十三味高剂量组能显著对抗利血平所致小鼠眼睑下垂和运动不能,与模型组比较差异显著( P<0.05)。槟榔十三味丸高、中、低剂量组均可显著提高小鼠脑内NE、HT含量( P<0.01);槟榔十三味丸中、低剂量组增加5-HIAA含量( P<0.05);槟榔十三味丸高、中剂量组均可提高小鼠脑内DA含量( P<0.05);槟榔十三味丸中剂量组可提高小鼠脑内HVA含量( P<0.05)。槟榔十三味丸能显著减少小鼠强迫游泳不动时间,并明显改善利血平拮抗抑郁小鼠的抑郁状态,其作用机制可能通过阻断神经末梢对NE、5-HT和DA的再摄取,使突触间隙可利用单胺递质的浓度增高,增强神经递质的传递功能有关。[佟海英,王大伟,王斌,等.槟榔十三味丸对小鼠抗抑郁作用的实验研究.中国民族医药杂志,2011,2:49]
(2)观察槟榔十三味丸对抑郁模型大鼠行为学及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响:将40只SD雄性大鼠,根据蔗糖水消耗量及体重随机分成4组:空白对照组、慢性应激抑郁模型组、阳性药氟西汀组、槟榔十三味丸中剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余均采用慢性不可预见性应激刺激加孤养诱导产生抑郁模型,造模同时灌胃给药,每日1次,连续给药21天,各组均按10ml/kg给药,空白对照组、模型组灌胃等量去离子水。21天后,采用敞箱实验、糖水消耗量检测和体重测量等指标评定大鼠行为学改变,并用放射免疫法检测大鼠下丘脑CRH,垂体ACTH和血清CORT的含量。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠水平穿越格数、竖立次数、糖水消耗量、体重明显降低( P<0.01或 P<0.05);与模型组比较,阳性药氟西汀组、槟榔十三味丸中剂量组水平穿越格数、竖立次数、糖水消耗量、体重明显升高( P<0.01);免疫检测结果显示,与空白对照组比较,模型组大鼠下丘脑CRH,垂体ACTH和血清CORT的含量明显升高( P<0.05或 P<0.01);与模型组相比,阳性药氟西汀组、槟榔十三味丸中剂量组下丘脑CRH,垂体ACTH和血清CORT的含量明显降低( P<0.05或 P<0.01)。槟榔十三味丸可改善慢性应激抑郁模型大鼠行为学,具有一定的抗抑郁作用,并且抑制抑郁模型大鼠HPA轴的激活是槟榔十三味丸治疗抑郁症的机制之一。[佟海英,莲花,高玉峰,等.槟榔十三味丸对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响观察.中南民族大学学报(自然科学版),2012,31(1):42-46]

【临床报道】

探讨蒙药槟榔十三味丸治疗抑郁的疗效:30例患者应用槟榔十三味丸进行治疗,观察2周,于治疗前和治疗后1、2周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效。结果:槟榔十三味丸治疗抑郁症临床总有效率为96.7%;治疗第1周末、第2周末HAMD评分均较治疗前显著下降( P<0.01);经治疗1周后,焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分较治疗前的差异有显著性意义( P<0.01);经治疗2周后,焦虑/躯体化、体重、认知障碍、阻滞、睡眠障碍因子分较治疗前的差异有显著性意义( P<0.01)。槟榔十三味丸治疗轻、中度抑郁症临床疗效好。[邢萨茹拉,佟海英,赵福全,等.蒙药槟榔十三味丸治疗抑郁症30例临床疗效的初步观察.中国民族民间医药,2012,4:10-11]