史序

在我的恩师、南京中医药大学国际经方学院院长黄煌教授数十年的倡导下，国内外中医界掀起了经方热潮，各种经方讲习班、学术交流会层出不穷，历代经方大家的论著也再次受到热捧，汉代经方的价值被重新认识与高度关注。

近日喜获有识之士陆雁老师率夏豪天、戴敏、黄亚男诸君翻译并重新编辑的《浅田宗伯方论医案集》，细细品读，爱不释手。

自从20多年前跟随黄煌教授研习经方以来，一直关注如何用准、用活经方问题，在研究经方临床运用思路与方法上下了一些功夫，作了一些探索，有了一些体会。

多年临床体会到，如果按现代药理研究成果指导临床用药用方似乎帮助不大，有时甚至起反作用。所以又回过头来，重新关注古代医家的用药用方经验与思路，尝到了不少甜头。

之前，在中国中医科学院一直为研究生讲授“中医名家名方精讲”课程，关注中国古代医家为多，日本医家主要关注矢数道明等的著作。

这次阅读日本浅田宗伯先生的方论与医案，感触颇深，先生不愧为“日本明治时期汉方最后的巨头”，其把握方证的水平非同一般，多一语中的。如论《局方》人参养荣汤：“此方虽主气血两虚，与十补汤相比有远志、橘皮、五味子，维护脾肺之力优。《三因》以肺与大肠俱虚为目的，用于下利喘乏，万病之中凡符合此意皆可用之。”又如论补中益气汤：“此方乃李东垣借鉴建中汤、十全大补汤、人参养荣汤等而拟，虽后世医家有种种口诀，总应用于小柴胡汤证兼虚者，不必拘泥补中、益气、提升等名目。所谓虚证，第一手足倦怠，第二言语轻微，第三眼神无力，第四口中生白沫，第五无食欲，第六好热物，第七当脐动气，第八脉散大而无力等，八证之内有一二证便可用此方。”将补中益气汤方证描述得一目了然。另外，书中大量的类方鉴别内容有很高的临床参考价值，如论“温经汤”：“此方以胞门虚寒为目的，凡妇人血室虚寒之月经不调、腰冷腹痛、头痛、下血，有种种虚寒之候者可用此方，不必拘‘年五十’等，而应据方后之主证。又下血之证，应以唇口干燥，手掌烦热，上热下寒，腹中无块者为指征。若有癥块，血不得快下者，宜用桂枝茯苓丸，更甚者用桃核承气汤。”将温经汤、桂枝茯苓丸、桃核承气汤三方治疗下血证的鉴别运用要点讲得一清二楚。更难能可贵的是，先生不但重仲景方，也不排斥后世方，其用方之广、化裁之灵活，值得我们好好学习、借鉴。遗憾的是，全书用方均无药味之剂量，但即便这样，其临床参考价值也不容小觑。

衷心感谢陆雁等各位老师的辛勤劳动！感谢你们为读者选译了这么好的一部医方医案著作，同时也非常期待能继续翻译浅田宗伯先生的《古方药议》《脉法私言》等著作。