心理咨询的语言是理解
我做梦都不敢想自己可以成为一名医生,总觉得医生这个职业太神圣。20世纪90年代初,在我们乡下,要是谁考上了医学院,保准前来提亲的人会络绎不绝,按我的资质与懒散,这样的好事绝对不会轮到我。可现在我居然成了一名“心理医生”,编外的,前来提亲的没有,前来咨询寻求帮助的倒是有点儿应接不暇。十余年的专业实践,面对各种各样前来求助人,我常焦虑不已。写出来,希望能缓解这种焦虑,也希望更多的人理解心理咨询。
托付心态
首先,我潜意识里觉得,作为一名心理医生,这种焦虑是与生俱来的。许多前来求助的人多少对心理咨询存在这样或那样的误解,他们都习惯于把他们的问题打包给我。在上述个案中,阿岚问“我该怎么办?”这是一种托付心态。有心理困扰的人多少都有一种托付心态,不愿意承担责任,而这又往往是产生心理困扰的重要根源。曾有一位母亲,她说她的孩子很顽皮,希望我能帮她管管,她把母亲的义务让给我,她自己都不愿负担做母亲的责任,我一个局外人如何能担此重任?此外,有心理困扰的人性格上多少有些追求完美主义,他们希望我能一下子把他们多年来的困扰全部解除,一旦没有达到他们想要的效果,立马就表现出失望。这可能吗?如果说可能的话,要么自欺欺人,要么是个自大的家伙。
在上述案例中,我没有对阿岚进行简单的安慰,因为心理咨询不同于一般的安慰,不是邻里间的苦口婆心,不是教条主义的空洞说教,不是思想政治工作。它是一门使人愉快和成长的科学。通过咨询,阿岚在心理上获得了成长,这是心理学意义上的人格成长,它含有心理成熟、增强自主性和自我完善。
阿岚所遇到人际关系问题,再一次让我明白,现实的困扰都是心灵的种子生根发芽的结果。为此,我请所有认为自己有心理困扰或“心理症状”的来访者和我一起相信:心理问题在症状出现之前就已经存在了,症状不是问题,而是解决问题的开始。你完全有能力通过你的努力解决您所有的心理问题,不过你最好能够在问题出现之前就提早预防。心理咨询将会使个人将不愉快的经历变成自我成长的良机。它竭力使人们积极地看待个人所经受的挫折与磨难,从危机中看到生机,从困难中看到希望。使他们从挫折中认真反省,总结经验教训,增强生活智慧,以便能够更好地应付日后生活中可能出现的各种不快经历。重要的是要使来访者避免依赖他人,增强个人的独立性、自主性。
在分析、判断来访者提出的困难问题时,不能带有个人情绪和价值判断。心理咨询师并不是超人。他们和来访者生活在同一个社会环境里,对各种问题也有自己的看法、情感倾向和价值判断,如果不注意,就会不自觉地将自己的情绪和价值判断带入咨询关系中。因此,心理咨询师必须做自我分析,认识自己有哪些弱点和偏见,这样才能做到客观地分析问题,才能理解求助者并进入他们的内心世界。
比如,常常会听到治疗者对来访者说:“一切都会好起来的,要相信明天一定胜过今天。”这在一定程度上确实能鼓起对方战胜困难与所面临的问题的勇气,但未对其为何会有此问题进行具体的分析与指导。空泛的话语一旦碰到实际的难题就会显得苍白无力。
积极关注
在我看来,在所有的心理咨询技术当中,积极关注应该是最重要的,积极关注也叫作正向关注、积极关怀等。我在说阿岚扮演一个大姐姐的角色时,给了她很大的信心和力量。通过对她的言语和行为的积极面、光明面或长处予以有选择的关注,使她向积极的方面发展和变化,拥有正向价值观。
积极关注的观点涉及对人的一种基本认识、基本情感。如果想帮助来访者,首先就必须相信他能够改变,而且他现在自身就已经具有某些积极的因素,如果认为来访者一无是处,没有任何积极的因素,那么,我们也就不会有信心去帮助对方。在实际工作中,我对我的咨询对象永远充满信心,我相信他们的能力就像我相信自己的能力一样。我认为,作为心理健康工作者应该始终如一地保持耐心和信心,永远不要对向你前来寻求帮助的人感到失望,如果我们对他们感到失望,他们也就对我们和他们自己感到失望了!
“姐姐的烦恼姐姐自己会解决”,这句话会让阿岚获得自信,看到自己的长处。事实上,每个人的身上都有潜力存在,都存在着一种向上成长的动力。通过自己的努力、外界的帮助,每个人都可以变得成熟、完美起来。所有有效的咨询框架都认为他们可以在来访者生活中导致积极、正向的改变。
尊重来访者
其次,还应注意尊重对方。尼采说过,有生存理由的人几乎可以忍受任何遭遇。我很喜欢这句话。每个人都有存在的意义,人正如树木。有的树木长成参天大树,有的树木长成歪脖树。在木工看来,参天大树很有价值,而在园艺师的眼中,歪脖树也极有价值。因此,每个人都有独特的存在价值。不必因性格内向烦恼,也不必因讷言而自卑。尊重,就是要尊重来访者的现状以及他们的价值观、人格和权益,这是建立良好咨访关系的重要条件,也是咨询产生良好效果的基础。
人本主义咨询理论的代表人物罗杰斯非常强调尊重对咨询的意义,并提出了著名的“无条件的尊重”的原则,并把这一原则列为使来访者人格产生改变的关键条件之一。他认为,来访者找你是想得到你的帮助;为了得到帮助,他们需要知道你是否能够理解他们的想法及感受。他们也想知道你怎样看待他们,包括他们的现状以及他们的过去,总之,他们很想了解你对他们的整体印象。
根据双方接纳和了解的程度,来访者开始透露自己的情感及要求。如果来访者感到你要改造他们,很可能感到压力而拒绝你的帮助。尊重来访者,其意义在于给来访者创造一个安全、温暖的氛围,这样的氛围使来访者可以最大程度地表达自己。尊重来访者,可使来访者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感,特别是对那些急需获得尊重接纳和信任的来访者来说,尊重具有明显的帮助效果,是咨询成功的基础。
有些初学者往往对某些来访者的某些所言所行难以接纳,比如,当双方的价值观、人生观和生活方式相去甚远时;当来访者的某些见解很片面、滑稽,甚至无理,却又一味地自以为是、固执己见时;当来访者身上有令人厌恶、痛恨的恶习时,有些咨询师可能就难以以尊重的态度接受,会不由自主地产生不满、反感甚至厌恶。一个生活态度积极向上、充满活力的咨询师,面对一个浑浑噩噩、醉生梦死却又事事怨天尤人的来访者时,有可能会流露出对他的不满、指责。
温暖
温暖是心理咨询师对来访者的主观态度的体现,不是以语言来表达的,而是以某些人类交往中最基本的成分来表现的,比如语气、姿势、面部表情等。温暖要求咨询师把组成他自身态度的每一种成分都动员起来,以表现对来访者的关心。
一个冷漠的咨询师可能是个称职的专业人员,但在他那种职业面孔的背后却可能潜隐着对来访者无意识的敌意和嫌恶。一个好的咨询师是喜欢和尊重别人的,并且知道怎样与他人交流这种体验。我们说温暖是咨询师主观态度的一种体现,所以它是很难装得出来的。只有咨询师者真正关心来访者的命运,真正与来访者达到共情的境界,温暖才会从他的语气、姿势、面部表情中流露出来。这会使来访者感到自在而舒适。这是一种真实感情的自然流露。
真诚可信
真诚可信也是罗杰斯所倡导的。对于这一点最简单的解释就是要开诚布公地与来访者交谈,直截了当地表达想法,而不要让来访者去猜测你谈话的真实含义或去想象你所做的一切是否还隐含了什么别的信息。你不要去扮演想象中的十全十美的咨询师,你就是你自己。与此同时,你为你的来访者树立了一个榜样,你这样做,实际上也在激励他们以同样的态度对待治疗。这也是在促使他们不再去装假、掩饰、否认、隐藏他们的真实思想和感受。真诚可信包含了两方面的内容,咨询师一方面要真实地对待自己,另一方面要真诚地对待来访者。
有一点需要指出的是,在真诚地待己待人的问题上,咨询师在工作中对待来访者,和在家中对待家人是没有什么区别的。真诚体现了一个人的处世态度。也许在不同的时间里,它有程度和表现形式上的区别,但是一旦你希望有效地帮助别人,真诚就是必不可少的。