4．地西泮与其他药物同时服用需要注意哪些事项？

地西泮，俗称安定，是一种传统的镇静催眠药，适用于早醒的失眠患者。患者服用地西泮后可以改善睡眠质量。但是，地西泮与许多药物会发生相互作用，因此需要特别注意。地西泮与阿米替林一起服用会导致肝脏损害，与碳酸锂合用会造成体温降低，与茶碱类药物合用会减弱地西泮的镇静作用，与普萘洛尔、扑米酮合用会导致癫痫发作类型和发作频率改变，与左旋多巴合用会减弱后者的疗效。

此外，奥美拉唑、氟西汀、氟伏沙明、红霉素、克拉霉素、丙戊酸钠、西咪替丁、异烟肼、口服避孕药、酮康唑等与地西泮合用会增强地西泮的作用，因此应在医生指导下服用。地西泮与磺酰脲类口服降糖药物合用时会减弱后者的降糖作用。与胰岛素合用对脑梗死后神经系统有保护作用，可减少脑皮质坏死，提高恢复率。

另外，利福平、利福喷汀、卡马西平、雷尼替丁、尼古丁等都会降低地西泮的疗效。