第五章 常见精神心理疾病用药答疑

1．安眠药使用的注意事项有哪些？

安眠药的作用随剂量不同而有所不同。小剂量产生镇静作用，中等剂量则可诱导睡眠，大剂量时可产生麻醉、抗惊厥作用。安眠药在临床上应用很普遍，在使用时应注意以下事项：

第一，安眠药种类较多，应根据不同的情况选择适宜的安眠药。患者不能简单地认为安眠药就是改善睡眠而随意使用，应由医生来掌握使用的品种和剂量。

第二，一般情况下，以服用一种安眠药为最佳，不应同时服用多种安眠药，以避免或者减少安眠药的副作用。

第三，在保证睡眠的情况下，应小剂量给药。

第四，重视服药的方法。对于长期服用安眠药的患者，建议服用一段时间后更换品种，这样既可提高睡眠质量，又可避免对安眠药产生耐药性和依赖性。如已至清晨，则不可再加服安眠药，以免白天产生镇静作用而影响正常的工作与生活。

第五，时刻注意可能发生的副作用。有肝肾功能障碍或弱智者应慎用安眠药，长期应用者应定期检查肝肾功能。

第六，不可突然停药。对于长期使用安眠药的患者，应逐渐减量，之后再停用，以免发生戒断综合征。

第七，定期复查，减少不良反应。安眠药常见的不良反应包括嗜睡、头晕、平衡能力下降等。因此，老年患者服药期间应小心活动，避免摔伤。长期服用安眠药可能出现肝功能损害，应定期进行血液生化检测。