前言

《管竞环学术思想与肾病辑要》一书共40余万字，简要论述了管老近一甲子杏林生涯的学术思想和临床经验。包括其提出并归纳的微量元素辨证论治体系以及临床肾病、杂病等的经验辑要。

上篇着重论述了管老提出的元素辨证体系形成过程。包括首次揭示元素在植物类中药中的总体分布规律，确立中药、方剂的元素区间尺；第一次从元素的角度对中药的性味、归经、炮制、阴阳等进行判别研究；第一次从元素的角度对方剂的四性、功效进行量化研究，揭开了传统中药、方剂四性之谜；第一次从元素角度对中医基础理论进行了科学的量化，结束了2000多年来中医理论只有定性没有定量的历史……最终，管老提出元素是动物与植物之间信息传递的一种物质；药物中各种元素的含量水平，是决定中药四性五味的主要因素之一，是判断中药不同功效的主要因素之一，中医临床上各种疾病证型变化的信息，能在人体的微量元素谱上反映出来，建立了元素辨证论治体系。并通过以下几个方面进行了验证：

1．通过右归丸在治疗肾阳虚动物模型大鼠的疗效及血液元素含量的变化，从一个方面验证了“肾阳虚证”与治疗该证的“药物”——右归丸的元素对应关系。

2．通过钙磷含量比值优化组方后，临床观察与实验研究均显示改善了慢性肾衰患者或模型动物低钙高磷状态。

3．发为血之余，通过4000余例人发的元素检测分析，发现人发元素含量与中医肾气的关系，并建立函数方式以进行不同年龄段的肾气盛衰的评价。

4．根据人发元素中锌铅拮抗的关系，在辨证论治原则指导下组成了富锌中药驱铅丸，通过临床观察与实验研究证明疗效可靠，并克服了西药排铅的同时丢失二价阳离子的缺陷。

下篇通过对肾脏病病因病机的分析，简明扼要地讲述了管老中西医结合治疗慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、肾性贫血、尿路结石、激素副作用等经验。并且总结了管老治疗肾脏病的诸多思路，如治疗慢性肾炎水肿的九法：“消肿当理气”、“消肿当活血”、“消肿要升提”、“消肿重培补”、“消肿须温化”、“消肿勿伤阴”、“急则治标为应变之策”、“缓则治本乃久安之计”、“重视后天顾护胃气”；治疗肾病综合征的中环强结合疗法；针对慢性肾衰竭“黑”、“淡”、“虚”、“瘀”、“浊”五大病机而作出的“补虚”、“化浊排毒”、“活血行气”等治法；肾脏病无症可辨时的治疗经验等等。肾系病案即是对各疾病治疗原则的临床验证，“从风论治”、“从血论治”、“从气论治”、“从感染论治”等等，并总结出了“水肿汤”、“肾衰I、II、III号”、“二半汤”、“伸秦颗粒”等经验方。同时就脾胃病、痹证、腰痛、眩晕、耳鸣、失眠、咳嗽等常见杂病的病因病机进行论述，也列举了医案以进一步剖析。最后则摘录了管老日常工作生活中的一些心得余话，其中养生之道通过“起居有常”、“饮食有节”、“张弛有度”、“调神有法”等方面介绍了管竞环教授的一些生活习惯；“中医学现代研究要解决的几个问题”指出利用现代科学的恰当手段最准确地阐释中医学理论，才有可能实现中医药学的现代化，并由此提出了“辨证论治的机理”等六个亟需解决的问题。

由于水平有限，对管竞环教授的学术思想与临床经验的总结也仅仅是管窥一豹，疏漏之处，敬请各位同仁斧正。