“食量”因人而异
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饮食治疗对糖尿病患者尤为重要。无论您属于哪种糖尿病类型,病患者尤为重要。无论您是属于哪种糖尿病类无论您身处何地,饮食治疗是无处不在的。我们甚至可以这么说,没有型,无论您身处何地,饮食治疗是无处不在的。我们甚至可以这么说,完善的饮食疗法,就没有对糖尿病的满意控制。没有完善的饮食疗法,就没有对糖尿病的满意控制。
饮食疗法的关键在于确定食量
医生:“现在我们开始学习糖尿病的饮食疗法,但首先必须确定的是,适合每位患者每天的食量。”
患者A:“食量?这是什么意思?”
医生:“所谓食量就是指患者每天摄入的热量,通常用千卡(kcal, 1kcal=4.-186kJ)来表示。原则上应该是由医生针对每位患者的自身情况而制订的,这就叫作‘指示热量’。它表达的是‘一-天正常活动所需的热量’,因此,也可以称作‘每日必要热量’或者‘每日摄取热量总和’。”
患者B:“原来如此。医生给我开具的指示热量是1800kcal,也就是说,我每天所需的热量是1800kcal,所吃的食物也应该保持这个总量,对吧。”
医生:“对。按照您的指示单上所写,每天吃下去的热量总值既不能超过1800kcal,也不能少于1800kcal。”
患者A:“我的是2000kcal。”
患者D:“我的是1400kcal。”
营养师:“嗯,所以说指示热量是因人而异的。”
首先测量自己的标准体重
患者A:“但是,为什么会有不同呢?医生是根据什么来确定指示热量的呢?”
医生:“指示热量是综合了患者的身高、体重、年龄、性别、运动量、有无并发症等多种因素考虑之后才确定下来的。”
患者A:“您能再具体说明一下吗?”
医生:“就拿身高举例吧,大家都知道在行驶了同等距离的情况下,大型车比小型车消耗的汽油更多。因此,高个子的人比矮个子的人消耗的能量也要多些。”
患者D:“那,性别和年龄代表什么呢?”
医生:“一般来说,男性和女性区别不大。但假如患者是孕妇,那么为胎儿考虑的话,每天摄取的热量就必须增加。谈到年龄的话,小孩子因为处于生长期,所需热量和大人几乎没有不同!但另一方面,老年人或者能量消耗较少的人,要相应减少摄取的热量。”
众人:“原来如此。”
自己也能计算出指示热量
医生:“不过,也有一个很普通的方法,它能让大家简单地算出每日所需的饮食量。”
患者D:“要怎么计算呢?”
医生:“首先要算出自己的标准体重,具体请看P66的图表。”
患者B:“喔,我的标准体重是61千克!那么,在这之后呢?”
医生:“算完了标准体重之后,还要根据自己的劳动强度,确定每1kg体重所需要消耗的能量。”
患者A:“劳动强度?”
医生:“所谓的劳动强度是包含了工作在内的所有生活习惯。因为职业不同、生活习惯不同,能量的消费也就会不一样。劳动强度大,消耗的能量就多。比如说,在年龄、身高、体重都相同的情况下,上班族和整天在田里干活的农民相比,所消耗的能量肯定是不同的。对此,想要知道自己能量消耗的具体数值,就要先了解劳动强度的标准。”
注:劳动强度是按照阶段来划分标准的(具体见P68)。它是由标准体重和每1kg体重所需要消耗的能量相乘得到的。一般患者的能量消耗在25~30kcal/kg之间,糖尿病及肥胖患者在30kcal/kg左右。
不同劳动强度下
每1kg体重所消耗的能量